小儿推拿如何调理小儿遗尿源安康小儿推拿课堂
2018-10-19
遗尿是小儿3岁以后睡中小便自遗、醒后方觉的不随意排尿，称为遗尿。
遗尿证可分为原发性和继发性。
原发性遗尿：无器质性病变。
继发性遗尿：多有全身性疾病或泌尿系统疾病所致。常见的全身性疾病如糖尿病、尿崩症、智力低下、神经精神创伤，泌尿系疾病如膀胱炎、尿道炎、蛲虫刺激等。
发病情况：
1、季节：
2、年龄：3岁以上，10岁以下多见，亦可沿至十几岁至成人。
3、预后：一般良好，但如果长期不愈，可使儿童精神抑郁，影响身心健康，由于先天疾病引起的不能治愈。
4、特点：年龄越大，病情越长，症状越重，治疗越难。
主证：遗尿，畏寒肢冷，小便清长伴腰膝酸软，舌质淡、苔白，脉沉细无力。
治法：温补肾阳，固摄下元。
从脾论治
《内经》曰：“饮入于胃，游溢精气，上于输睥，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。”是脾也者，原位居中焦，为水饮上达下输之枢机，枢机不旺，清阳不升，反而下陷，以及由气失摄纳所形成。
主证：遗尿，伴有潮热低热，自汗出，渴喜温饮，少气懒言，体倦肢软，面色?白，舌质淡、薄白，脉细无力。
治则：健脾益气，佐以固涩。
从肺论治
肺主皮毛，其气宣发肃降，通调水道，寒邪外来。肺气失宣，津液不得四布，水液下流膀胱。膀胱为足太阳经，主一身之表，为人身之蕃篱，寒邪外来，经脉不利，膀胱气化失司，故发生遗尿。
治则：温肺散寒，兼以固涩。
主证：遗尿，小便黄臊，性情急躁，或间有册齿，面赤唇红，舌红、苔黄，脉象弦滑。
治则：泻肝清热。
从心论治
心主神志，为五脏六腑之大主。心气不足，因大惊卒恐，过悲伤肾耗精，气失所养，下及肾虚，心肾不交。下元亏虚，膀胱气化失常，则发生遗尿。心气不足不能上荣于面，故可见面色萎黄，健忘、失眠；心失所养可见心神恍惚、惊悸怔忡等。
主证：遗尿，伴心神恍惚、心悸怔忡、健忘失眠，面色萎黄，腰痛、舌淡少苔，脉细弱。
治则：调补心肾。
推拿疗法方（小儿推拿手法详见源安康小儿推拿课堂往期文章）
调五脏
清肝经
补肾经
摩揉推振百会
振脑门
摩腹
揉关元
擦腰骶
推上七节骨
遗尿证可分为原发性和继发性。
原发性遗尿：无器质性病变。
继发性遗尿：多有全身性疾病或泌尿系统疾病所致。常见的全身性疾病如糖尿病、尿崩症、智力低下、神经精神创伤，泌尿系疾病如膀胱炎、尿道炎、蛲虫刺激等。
发病情况：
1、季节：
2、年龄：3岁以上，10岁以下多见，亦可沿至十几岁至成人。
3、预后：一般良好，但如果长期不愈，可使儿童精神抑郁，影响身心健康，由于先天疾病引起的不能治愈。
4、特点：年龄越大，病情越长，症状越重，治疗越难。
从肾论治
肾为先天之本，藏真阴而寓元阳，肾主水液，调节人体的水液代谢。膀胱与肾相表里，有化气行水的功能。先天禀赋不足，肾气不充；下无虚寒，肾气不足，膀胱气化功能失调，闭藏失职不能制约水道，故发生遗尿。主证：遗尿，畏寒肢冷，小便清长伴腰膝酸软，舌质淡、苔白，脉沉细无力。
治法：温补肾阳，固摄下元。
从脾论治
《内经》曰：“饮入于胃，游溢精气，上于输睥，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。”是脾也者，原位居中焦，为水饮上达下输之枢机，枢机不旺，清阳不升，反而下陷，以及由气失摄纳所形成。
主证：遗尿，伴有潮热低热，自汗出，渴喜温饮，少气懒言，体倦肢软，面色?白，舌质淡、薄白，脉细无力。
治则：健脾益气，佐以固涩。
从肺论治
肺主皮毛，其气宣发肃降，通调水道，寒邪外来。肺气失宣，津液不得四布，水液下流膀胱。膀胱为足太阳经，主一身之表，为人身之蕃篱，寒邪外来，经脉不利，膀胱气化失司，故发生遗尿。
治则：温肺散寒，兼以固涩。
从肝论治
肝主疏泄，条达全身之气机，厥阴肝经布胁肋，下行绕阴器。外湿入侵或嗜食辛辣，肝气郁滞，湿热内生，肝经湿热循其经络下注膀胱，致使膀胱气化功能失调则遗尿。主证：遗尿，小便黄臊，性情急躁，或间有册齿，面赤唇红，舌红、苔黄，脉象弦滑。
治则：泻肝清热。
从心论治
心主神志，为五脏六腑之大主。心气不足，因大惊卒恐，过悲伤肾耗精，气失所养，下及肾虚，心肾不交。下元亏虚，膀胱气化失常，则发生遗尿。心气不足不能上荣于面，故可见面色萎黄，健忘、失眠；心失所养可见心神恍惚、惊悸怔忡等。
主证：遗尿，伴心神恍惚、心悸怔忡、健忘失眠，面色萎黄，腰痛、舌淡少苔，脉细弱。
治则：调补心肾。
推拿疗法方（小儿推拿手法详见源安康小儿推拿课堂往期文章）
调五脏
清肝经
补肾经
摩揉推振百会
振脑门
摩腹
揉关元
擦腰骶
推上七节骨
温运丹田
捏脊
捏脊（小儿推拿手法详见之前的源安康小儿推拿课堂文章）
