虚实是辨别邪正盛衰的一对纲领。

“邪气盛则实，精气夺则虚”——《素问?通评虚实论》。

“实，言邪气实，则当泻，虚，言正气虚，则当补”——《景岳全书?传忠录》。

“论气血，气有盛衰，盛则为实，衰则为虚，血有亏瘀，亏则为虚，瘀则为实”——《通俗伤寒论》。

虚证

1.概念：虚证是对人体正气虚弱各种临床表现的病理概括。

2.成因：先天不足，后天失养，久病耗损正气。

3.临床表现：面色苍白或萎黄，精神萎靡，身疲乏力，心悸气短，形寒肢冷或五心烦热，自汗盗汗，大便滑脱，小便失禁，舌上无苔，脉虚无力等。

实证

1.概念：实证是对人体感受外邪，或体内病理产物蓄积而产生的各种临床表现的概括。

2.成因：外邪入侵人体，内脏功能失调，病理产物堆积（痰饮、水湿、瘀血等）。

3.临床表现：发热，腹胀痛拒按，胸闷烦躁甚至神昏谵语，呼吸喘粗，痰涎壅盛，大便秘结，小便不利，脉实有力，舌苔厚腻等。

虚实关系

1.虚实错杂：（1）实证夹虚；（2）虚证夹实；（3）虚实并重。

2.虚实转化

3.虚实真假

（1）假实：“至虚有盛候”

（2）假虚：“大实有羸状”。

虚实与表里寒热的关系

1.表虚证：发热，汗出，恶风。

2.表实证：发热，恶寒，无汗。

3.里虚证：（气血阴阳的虚损）。

4.里实证：（实热、痰饮、瘀血、水肿）。