藏象的概念

（一）藏象：藏，是指藏于体内的内脏。象，是指表现于外的生理、病理现象。藏象学说，即是通过对人体生理、病理现象的观察，研究人体各个脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。

（二）五脏六腑的概念

五脏是心、肝、脾、肺、肾五个内脏的总称。

六腑是胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦的总称。

奇恒之腑是脑、髓、骨、脉、胆、女子胞的总称。

五脏六腑生理特点

（一）共同生理特点

1.五脏的共同生理特点，化生和贮藏精气。

2.六腑的共同生理特点，受盛和传化水谷。

3.奇恒之腑，指这一类腑的形态及其生理功能均有异于“六腑”，不与水谷直接接触，而是一个相对密闭的组织器官，而且还具有类似于脏的贮藏精气的作用。

（二）生理特点各论

心

（1）概念

心：心居于胸腔，位于人体上焦，隔膜之上，前正中线左侧2/3，右侧1/3，圆而尖长，形似倒垂的未开莲蕊，心尖搏动在左乳下，有心包卫护于外。称为“阳中之阳之脏”，又称“君王之官”。

心在五行属火，起着主宰生命活动的作用。心的主要生理功能主要有两方面，一是主血脉，二是主神志。心开窍于舌，在体合脉，其华在面，在志为喜，在液为汗。

（2）心的生理功能

①心主脉：心主血脉，包括主血和主脉两个方面。全身的血都在脉中运行，依赖于心脏的搏动而输送到全身，发挥其濡养的作用。血液的正常运行，必须以血气充沛、血液充盈、脉道通利为最基本的前提条件。

②主神志：心主神志，即是心主神明。广义的神，是指整个人体生命活动的外在表现。狭义的神，即是心所主之神志，是指人的精神、意识、思维活动。

心主血脉的作用：心脏推动血液在脉内循环运行，血液运载着营养物质以供养全身，使五脏六腑、四肢百骸、形体官窍都获得充分的营养，维持其正常的生理活动。饮食水谷通过胃的受纳，脾的运化而化为水谷精微，依赖脾的升清散精作用，上输给心肺，在肺吐故纳新之后，贯注心脉，变化而赤，成为血液。

（3）心的生理特性

夏主火，心亦属火。心为五脏六腑之大主，为阳中之大阳，以阳气为用。心的阳气具有温煦和推动作用，能维持人体正常的血液循环，并使心神振奋，进而维持人的生命活动，使之生机不息。心的阳热之气，不仅维持了心脏本身的生理功能，而且对全身具有温养作用。凡脾胃的腐熟和运化水谷，肾阳之温煦和蒸腾气化，以及全身的水液代谢、汗液排泄的调节，均有赖于心的阳气温煦和推动作用。

（4）心在生活中的体现

心在志为喜：指心的生理功能和精神情志的“喜”有关。

在液为汗：汗液，是津液通过阳气的蒸腾气化后，从玄府（汗孔）排出之液体。

在体合脉，其华在面：脉是指血脉。心合脉，即是指全身的血脉都属于心。华，是光彩之义。其华在面，即是心的生理功能是否正常，可以显露于面部的面泽变化

心气旺盛，血脉充盈，面部红润有泽；心气不足，则可见面色白，晦滞；血虚则面色无华；血瘀则面色青紫。

在窍为舌，心开窍于舌：指舌为心之外候，又称舌为“心之苗”。舌的功能是主司味觉和表达语言。舌的味觉功能，和正确地表达语言，有赖于心主血脉和心主神志的生理功能。心的阳气不足，则舌质淡白胖嫩；心的阴血不足，则舌质红绛瘦小；心火上炎则舌红，甚至生疮；若心血瘀阻，则舌质暗紫或有瘀斑；心主神志的功能异常，则舌卷、舌强、语謇或失语。